A asma é um grave problema de saúde a nível mundial, que afeta aproximadamente 300 milhões de pessoas em todo o mundo e causa cerca de 1000 mortes por dia. A maioria destas mortes ocorre em países de rendimento baixo e médio, sendo a maioria delas evitável. A asma interfere no trabalho, na educação e na vida familiar das pessoas, especialmente quando as crianças sofrem desta doença.
A asma está a tornar-se cada vez mais prevalente em muitos países em desenvolvimento, e os custos do tratamento da asma para os sistemas de saúde, as comunidades e os indivíduos estão a aumentar.

O envelhecimento altera o sistema imunitário através da imunossenescência e da inflamação associada ao envelhecimento, aumentando a suscetibilidade a infeções, agravando doenças crónicas e atenuando as respostas às vacinas.

Os adultos com 65 anos ou mais são mais suscetíveis a doenças infecciosas, o que representa uma preocupação significativa para a saúde pública a nível mundial. Embora tenham sido desenvolvidas vacinas mais recentes para os idosos, a confusão em torno das orientações, que mudam frequentemente, contribui muitas vezes para a relutância em vacinar-se e para as baixas taxas de vacinação. Foi constituído um grupo de trabalho da Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia para fornecer um resumo mais claro destas diretrizes do Comité Consultivo sobre Práticas de Imunização e dos Centros de Controlo e Prevenção de Doenças. Este artigo analisa a epidemiologia e a patologia das principais doenças infecciosas em idosos, o mecanismo de ação das vacinas destinadas a combater estas doenças, as vacinas disponíveis no mercado, os seus potenciais efeitos secundários e as recomendações atuais de vacinação para adultos com 65 anos ou mais.

A vacinação contra vírus respiratórios — tais como o vírus sincicial
respiratório (VSR), a doença pneumocócica, a gripe e a COVID-19 — pode reduzir o risco de consequências adversas em idosos com doenças cardiovasculares. Este estudo realizou uma revisão exploratória dos efeitos das vacinas respiratórias em idosos com doenças cardiovasculares.

A capacidade de identificar indivíduos em risco de progressão para a doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) continua a ser um desafio. O conceito de pré-DPOC foi proposto como um quadro de referência para identificar doentes sem obstrução atual do fluxo aéreo, mas com maior risco de progressão para a DPOC, recorrendo a um conjunto de sintomas, alterações fisiológicas e alterações estruturais visíveis em exames de imagem torácica. Embora existam múltiplos biomarcadores associados ao desenvolvimento subsequente de DPOC em indivíduos em risco, nenhum biomarcador isolado se revelou o melhor preditor. O objetivo desta revisão é definir o conceito de pré-DPOC, resumir os biomarcadores conhecidos associados ao desenvolvimento posterior de DPOC e abordar o impacto da pré-DPOC nos cuidados prestados aos doentes.

A coexistência da doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) e da apneia obstrutiva do sono (AOS), conhecida como síndrome de sobreposição (SO), apresenta desafios diagnósticos e terapêuticos únicos. Os doentes com síndrome de sobreposição apresentam hipoxemia mais grave, maior risco cardiovascular e um aumento das exacerbações da DPOC, em comparação com aqueles que apresentam apenas uma das duas condições. Embora o tratamento com pressão positiva nas vias respiratórias (PAP) continue a ser a pedra angular da gestão da AOS, o seu papel nos doentes com SO requer uma aplicação mais sofisticada, particularmente na presença de hipercapnia ou de fraca tolerância à PAP.

Os medicamentos biológicos, também designados por «biológicos», constituem uma classe de medicamentos que são produzidos e posteriormente purificados a partir de culturas celulares em grande escala de bactérias ou leveduras, ou de células vegetais ou animais. No contexto das doenças inflamatórias do tipo 2, os biológicos são anticorpos monoclonais direcionados que neutralizam um ou mais mediadores ou vias inflamatórias do tipo 2 na rinite crónica com sinuseite (CRSwNP), na asma e/ou na DPOC eosinofílica.